美国代表团以43金30银41铜，共114枚奖牌排名首位。中国代表团以38金23银24铜，共85枚奖牌排名第二。
东道主日本以34金16银9铜，共59枚奖牌排名第四。
第5-10分别是：荷兰、法国、澳大利亚、英国、德国、意大利。
此外，Gracenote还预测了如果俄罗斯运动员们也参加东京奥运会，将拿到23金24银26铜共73枚奖牌。
往届奥运会日本的金牌数是寥寥无几，大约有十几枚那么多，排名在8-10位置上，但在东京奥运会上日本是东道主，在柔道比赛，棒球比赛，拳击比赛等比赛中获得数枚金牌，排行金牌榜奖牌榜的第三名，是日本奥运会历史上排名最高的一届。
东京奥运会金牌榜首位是美国队，美国队以一枚金牌的微弱优势反超中国队，获得了39金，所以排行第一，美国凭借最后几天在田径，女篮，自行车等项目比赛中获得金牌，反超中国队。
排行第二名是中国队，中国队在跳水比赛，乒乓球比赛，羽毛球比赛，铅球等比赛中获得38金，遗憾排名第二位。
2021东京奥运奖牌榜最终完整排名前六名：
第一名，美国，金牌39枚，银牌41枚，铜牌33枚，奖牌总数113枚。
第二名，中国，金牌38枚，银牌32枚，铜牌18枚，奖牌总数88枚。
第三名，日本，金牌27枚，银牌14枚，铜牌17枚，奖牌总数58枚。
第四名，英国，金牌22枚，银牌21枚，铜牌22枚，奖牌总数65枚。
