运动治疗心血管疾病效果评估
心肺运动试验(CPET)是一种无创检查方法,用于评估人体心肺功能和运动耐力。通过观察受试者运动时的各种反应,如呼吸、血压、心率、心电图、气体代谢等,可以判断其心、肺、骨骼肌等的储备功能和机体对运动的实际耐受能力。CPET的检测结果客观、可靠、可重复性强,对心血管疾病的诊治有重要指导价值。它可以评估运动耐力,适用于运动员、有意愿参加马拉松的普通人,以及准备到高海拔地区旅游或工作的人。此外,对已接受冠脉支架或搭桥的患者,可以评估其能否恢复原有的工作;对年轻心脏病患者,可以评估其能否恢复性生活。
心血管疾病患者适合选择低至中等强度的有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。这些运动可以提高心肺功能,增强心血管系统的耐力。运动强度应根据患者的具体情况进行个性化调整,可以通过最大氧耗量或心率储备法进行评估。最大氧耗量是通过心肺运动试验测得的,然后以此为基础设定运动强度。心率储备法是一种更精确的方法,需要测量患者的最大心率和静息心率,目标心率可以通过公式(最大心率静息心率)×运动强度(%)+静息心率来计算。
适量的体力活动能够提高心肺耐力、降低心血管疾病的发生率及全因死亡率。定期锻炼身体患心梗的风险能降低14%,尤其是心梗急性期后一周到三个月开始接受运动,其康复获益最大。每周有300分钟以上的中等强度运动,其降压效果能维持24小时。大量研究表明,高强度间歇训练(HIIT)可以显著降低心肌梗塞和代谢综合征患者体脂总含量和腹部脂肪分布,同时增加肌肉重量。
最新的研究发现,锻炼身体不仅与较低的心血管疾病风险有关,而且这种关联没有阈值:活动量最大的人患心血管疾病的风险最低。这意味着多一些运动,多收获一些健康。此外,研究还发现,运动可以降低血压、改善血脂水平、降低血糖、减少吸烟者的数量、降低炎症指标物质、降低凝血作用等。
运动康复需要在医生的指导下进行,确保运动的安全性和有效性。在运动过程中应进行监测,如有任何不适,应立即停止运动并寻求医疗帮助。不建议做伏地挺身和仰卧起坐等会憋气的无氧运动。
综上所述,运动治疗心血管疾病的效果是显著的,但需要根据患者的具体情况和医生的指导进行个性化的评估和实施。通过科学的运动方式和强度,可以有效地提高心肺功能、降低心血管疾病的风险,并提高生活质量。